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Primer Trimestre de Embarazo

Aborto quirúrgico 15 semanas

Con pocas excepciones, quirúrgicamente (a diferencia de punto de vista médico) abortos inducidos se realizan mediante un procedimiento generalmente conocido como dilatación y aspiración (“D&A”). Por lo general, este procedimiento se realiza en una oficina de los médicos o clínica de aborto. También se puede realizar en un centro de cirugía ambulatoria o un hospital.

El procedimiento puede llevarse a cabo de manera segura usando anestesia local con una comodidad razonable, pero en los últimos años se ha convertido en una práctica común para proporcionar varios niveles de sedación o “sueño crepuscular” que consumen drogas por vía intravenosa en la categoría de narcóticos y tranquilizantes. Una vez que se alcanza un nivel satisfactorio de sedación y anestesia local, el cuello del útero o del cuello del útero (matriz) debe de abrirse para remover el contenido del útero.

En las primeras 12 semanas de embarazo esto se logra generalmente mediante la inserción de varillas secuencialmente cónicos de anchura creciente llamado “dilatadores”. Por lo general, el cuello del útero se necesita abrir no más de 1/4 “- 1/2” en el primer trimestre. Esto se puede hacer con cualquier parte entre 1 y 8 inserciones dilatadores, dependiendo de la etapa del embarazo y la resistencia del cuello uterino individual.

Una vez que el cuello uterino se ha dilatado adecuadamente, los productos de la concepción se retiran mediante la inserción de un tubo de plástico hueco llamado “vacurette” y la aplicación de presión negativa (succión / vacío). Generalmente, el vacurette se mueve en una serie de golpes de entrada y salida o se hace girar para mejorar las fuerzas de tracción en la punta de la vacurette. Esto a veces seguida de curetaje (raspado) de las paredes del útero para asegurar que no tejidos son restantes que podría causar problemas posteriores.

Es apropiado inmediatamente después de la cirugía para examinar los tejidos para asegurar la compatibilidad entre lo que se retiró y lo que se esperaba sobre la base de la evaluación pre-operatoria.

D&A en manos razonablemente experimentados es uno de los procedimientos quirúrgicos más seguros realizan hoy en día, la mortalidad es 80 veces menos que el nacimiento del niño que es bastante bajo. Las complicaciones más comunes incluyen sangrado excesivo e infección que a veces requieren recuretting (repetición de succión) del útero.

Con poca frecuencia, D&A pueden resultar en lesiones en el útero o los órganos internos de los alrededores, por ejemplo, intestinos, la vejiga o los vasos sanguíneos principales que requiere la apertura del abdomen quirúrgicamente reparación. Las secuelas de D&A consiste típicamente de sangrado que es similar en grado en un periodo menstrual normal y calambres menstruales como que son similares en gravedad a un “período menstrual malo”. Estos síntomas tienden a desaparecer rápidamente, pero persisten en alguna medida por el tiempo como 2 semanas.

Las reacciones emocionales a la cirugía son comunes. La depresión leve asociada con niveles bajos hormonales y una sensación de pérdida es generalmente breve y común. La persona emocionalmente sana generalmente normaliza su situación como lo hace con otras tensiones de la vida y rápidamente ponen su experiencia en perspectiva. En raras ocasiones, puede ser necesario el asesoramiento o la terapia con medicamentos. Preocupaciones de largo alcance por lo general se centran sobre la fertilidad futura. Si se han producido complicaciones graves de la cirugía, como infección severa o sangrado excesivo que requiere raspado vigoroso, la fertilidad puede verse afectada.

Obviamente, las complicaciones, las cuales dan lugar a la histerectomía, darán lugar a la esterilidad. Estos problemas son poco comunes.

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